پاورپوینت استانداردهای بیمارستانی و گزارش نویسی علوم پزشکی

پيشرفت علوم به نوعي وابسته به روند ثبت و ضبط بوده است و انتشار علم از طريق ثبت و گزارش صورت مي پذيرد. چرا كه اگر تحقيقات و يافته های دانشمندان و علما نگارش، گزارش و ثبت نمی شد، هم اكنون امكان دستيابی و استفاده از علوم ميسر نبود .

لازمست برای پاسخگويي در برابر مسئوليت مهم مراقبت، تامين، حفظ و ارتقاي سطح سلامتي انسان و جامعه، اقدامات و فعاليت هاي انجام شده و براي پرهيز از هر گونه تهمت، برچسب بی كفايتی، بی لياقتی و يا عمل غير اخلاقی و غير قانونی، بر صفحه كاغذ نوشته شود تا بتوان با مراجعه به آن در پيگيری و مداومت و نظارت بر اعمال صاحبان حرفه در مواقع ضروري به عنوان سندي محكم و مطمئن و قابل دفاع بهره مند شد .

امروزه با توسعه ی فرآیند پرستاری، ثبت پرستاری (گزارش نویسی) به عنوان یک چهارچوب فعالیتی و یک وسیله ی ضروری برای ارائه و ارزیابی مراقبت های پرستاری گسترش یافته است. اوراق ثبت مراقبت های پرستاری یکی دیگر از اوراق مهم و مکتوب در پرونده پزشکی بیمار محسوب می شود.